女性の病気

おりもの（帯下）・かゆみ（掻痒）

おりもの（帯下）は排卵前の２〜３日（透明なもの）以外にはみられないのが普通です。
その他の時におりものがある場合や、おりものに「臭い」や「かゆみ」がともなう場合は「膣炎（子宮頚管炎）」という病気が疑われます。
「膣炎」にかからないためには外陰部を清潔に保つのは当然ですが、風通しよく、蒸れない環境を心がけることが大切です。

●膣炎の種類
1)カンジダ膣外陰炎
症状：白っぽいチーズ状のおりもの、かゆみ
治療：通院し、膣錠を少なくとも５日間、連続的に挿入。外陰には軟膏を毎日、塗布。

2)ガートネレラ菌などの膣炎
症状：いやな悪臭と少量のおりもの
治療：通院し、膣錠を３日間、連続して挿入。抗生剤を３日間、服用。


●クラミジア感染症
症状：少量のおりもの、下腹痛、不妊（無症状の人が多い）
治療：抗生剤を服用、薬の種類によって１〜１４日間。


●外陰炎
症状：かゆみ、痛み
治療：軟膏を塗布、薬を服用

※日頃、風通しのよい衣服（スカート、下着）を着用。ボディーシャンプーなどの刺激性の強い洗剤で洗わない。

おりもの

　●検査
　膣分泌物（おりもの）検査やクラミジア検査をします。
　この検査は痛みがなく、保険適応で実施できます。
　どのような病原菌（カビを含む）が原因であるかは
　ほぼ１週間で判明します。

　※ヒトパピローマウイルス検査を希望される場合、
　費用は１万円で自費（保険適応外）です。



　日頃、おりものがあることに気付きながらも、
　軽度の場合はこれが普通で、病気ではないと判断
　しがちです。
　症状が強くなっても忙しいから、恥ずかしいからと
　受診をためらい、刺激性の強い石けんや洗剤で患部を強く洗い、
　かえって症状を悪化させる人がいます。

　気になるおりもの（帯下）やかゆみがある時には、まず診察を受けることをすすめます。

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子宮腺筋症

子宮腺筋症は血のめぐりが悪くなる子宮の病気です。


●好発年令
30〜45才頃の女性に多く、出産後、子供が10才前後になった頃に症状に気付くことがあります。


●症状
肩こり、冷え性、月経異常、腰痛などの症状がみられ、症状の種類や頻度はきわめて個人差が大きい。
症状は、毎日続くことなく、良くなったり、悪くなったりします。
また、症状は月経前に強い傾向があります。

年令が若いのに、更年期障害ではないかと思い違いされる人もおられます。
下記の症状（表−１）が半数以上みられる場合には要注意です。

（表−１）

子宮腺筋症でみられる症状
1.月経痛、過多月経（不正出血） 6.手・足の冷えやシビレ感
2.疲れやすい、イライラする 7.上腹部不快感、下腹部膨満
3.頭痛、不眠 8.めまい、乗り物酔い
4.肩こり 9.帯下（おりもの）
5.腰痛（背中のスジの痛み） 10.息切れ（貧血）
11.耳鳴りがしたり、聞きづらくなる
12.眼の下にクマをつくりやすく、視力がわずかに低下した感じ
13.口の中が荒れやすく、時々、口臭も気になる
14.皮膚は乾燥気味で、化粧ののりが悪くなる
15.喉がつかえた感じがし、カラ咳をする
16.胸をしめつけられる感じで不安になる
17.吐き気、胃の調子が悪い
18.頭の毛が抜けやすくなったり、白髪が増える傾向になる
19.横向きで寝ることが多い
20.家族から、性格がきつくなったようにみられたり、また、夫婦関係もイヤになる


●原因
子宮内膜の異常増殖により、血のめぐりを悪くする物質が出てくると考えられています。

●検査（保険適応）
血液検査（CA-125、女性ホルモン、貧血など）
超音波検査
ＭＲＩ検査


●診断
症状、子宮の腫れ、検査結果から診断します。


●対応・治療
症状の程度により対応・治療が異なります。

軽度
1.身体を冷やさない工夫
2.運動を行う（ストレッチ等、歩く）
3.ストレスを減らす
4.入浴（半身浴で２０分間）

中等度
1.血液循環改善剤
2.ホルモン剤や漢方薬
3.貧血に対する鉄剤の投与
4.痛みに鎮痛剤

重症
薬で治療しても症状の改善が少なく、日常生活に支障がある場合には手術治療になります。



内科などを受診しても異常がみられないと診断された時など、子宮腺筋症がみられることがありますので、気軽に婦人科を受診し、日常生活を快適に送って下さい。

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女性のおりもの（帯下）

膣の中は、いつも酸性に保たれバイ菌の増殖を止めています。
健康な女性では生理と排卵前に見られるおりもの以外、おりもの（帯下）がないのが普通です。
10歳頃までの子供や55歳以上の中高齢の女性には、おりものがないのが一般的です。
ただし、生理(月経)後、7〜10日頃に見られる粘液状で透明なおりものは病気ではありません。これは女性ホルモンの影響によるもので、子宮頚管粘液(排卵前)と言い、排卵後にはこの粘液はみられません。


病気のおりもの（帯下）の代表的なものを説明します。

1.悪臭を伴うおりもの
原因菌はガートネレラ菌やプレボテラ菌(Prevotella菌)などです。特有の臭い(ガス)を伴う事が多く、若い人によくみられます。

2.かゆみを伴うおりもの
カビ(カンジタ)によって起こり、チーズ状の白っぽいおりものが特徴で、普通かゆみを伴います。特別かゆみの強い場合には他の病気との合併も考えられます。

3.黄色のおりもの
ブドウ球菌などの細菌によって起こり、下着を汚す原因となります。

4.少量のおりもの(水疱)と痛みが強い
ヘルペスというウイルスが原因です。感染してから約1週間で症状が現れます。歩行や排尿がしづらい事もあります。

5.少量のおりものと下腹痛
クラジミアというバイ菌の感染によって起こります。水様性のおりものが見られますが、気付かない事も多い。放置していると、不妊症になったり下腹部痛で悩むこともあります。
最近、高校生などに広がっている性感染症のひとつです。


風邪やアレルギー性鼻炎などの病気の時にも、おりものが増加することがあります。
違和感を伴うおりものがあっても恥ずかしいという気持ちから、放置し治療を受けないでいると、不妊症や骨盤内の炎症の悪化を引き起こすことにもなるので、早い目の受診をおすすめします。

予防対策
・足を冷やさず、必ずソックスを着用して下さい。身体を冷やすことをさけ、シャワーでなく、ゆっくり湯船につかる入浴を心がけて下さい。
・下着は清潔にし、風邪通しの良い綿製品などが良い。暑い気候の時、特に梅雨から夏の終わりまで、ジーンズなどのズボンではなくスカートの着用をすすめます。
・疲れ、不眠を感じる時や生理中などでは、免疫力が低下していることがあるので、セックスをさけるのが望ましい。

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